近期,各种社交平台上、朋友圈、微信群里流传着“刀片株”“干饭株”“学习株”“暴瘦株”等不同戏谑说法。很多网友表示,自己在感染新冠病毒后存在食欲减退、呕吐、体重下降等现象。
安徽医科大学二附院感染科副主任医师张亚飞说,网友命名的各种“毒株”,实际上反映的是新冠感染后个体表现的不同。“新冠感染后的机体表现与人的免疫功能、基础生理状态有很大关系。有的人主要发烧,有的人表现为全身肌肉酸痛,有些人表现为呼吸道症状。这些状态可能相继也有可能同时出现。”
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他补充道,症状程度、类型与机体免疫力有关,免疫力好的人可能只有轻微的咽痛,免疫力差的则更容易全身多种症状并存。
“实际上新冠病毒是全身放射性的,也会造成涉及全身的损害。大家戏称的‘干饭株’,实际说明病毒的毒力比较弱,或个人的免疫力较好,感染新冠后很快病程就过去了,尤其是相对于一些疼痛、高热的病人,饮食方面没有受影响。”张亚飞解释,如果发热症状明显,几天都躺在床上不吃不喝,体温升高会导致体内水分大量流失,这种状态下人的胃口不好,能量摄入减少,自然会体重下降。
在安医大二附院近期接诊的新冠阳性患者中,急性消化道症状的患者十分多见,因感染新冠导致急性腹痛住院的28岁小伙小张就是其中之一。此前他并没有消化道基础疾病。12月22日,因为阵发性胃绞痛难以忍受,小张来到安医大二附院急诊就诊。医生予以血常规、肾功能等检查无明显异常,对其进行补液、补钾及镇痛治疗后有所好转。
几天之后,小张再一次感到腹痛难忍,于27日晚被家人再次送至安医大二附院急诊就医。他此次腹痛比上一次更加剧烈,一度直不起腰、无法行走,医院急诊将其转入消化内科观察治疗。
安医大二附院消化内科主任医师胡祥鹏表示,各种各样的病毒感染都有可能产生急性胃肠炎,其主要表现为腹痛、腹泻及发热。“在2020年新冠疫情时,有一些病人以腹泻为首发症状。新冠病毒在不断变异,腹泻也一直是感染后的主要临床表现之一。而一些‘阳性’病人常出现的呕吐往往是新冠常见症状的‘连锁反应’。很多人有剧烈咳嗽,咽喉部的分泌物增多也会诱发呕吐。”
胡祥鹏说,急性感染引起的应激反应,加之病人休息不充分,易导致急性胃黏膜病变引发出血。还有一些患者发热服用退烧药后,会因为药物作用引发胃溃疡和胃出血,本身患有胃溃疡等胃肠道基础疾病的患者,药物作用引发胃出血概率更高。
为此,胡祥鹏提醒,如果感染新冠后出现恶心、呕吐、腹胀腹泻持续,尤其是出现便血、呕血现象时,则提示消化道出血,一定要及时到急诊或消化专科门诊就医,避免造成贫血、休克等更严重的后果。
(刘理扬 中青报·中青网记者 王海涵)
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