老年患者、有基础疾病患者前往医院治疗时,如何避免新冠病毒传染?如果在家中发现自己出现呼吸道症状,为保护家人,我们可以做些什么?BF.7毒株的院感防控是怎样进行的?针对市民关心的热点问题,北京日报客户端记者采访了北京地坛医院医院感染管理处处长、主任医师卢联合。

1、地坛医院对BF.7毒株的院感防控是怎样进行的,有哪些经验可以分享?

卢联合:奥密克戎BF.7变异株传播力非常强,应该说给院感防控工作造成了巨大的压力。目前,作为本市定点医院,收治的多为有基础疾病的老年患者,需要医护人员长时间照护,给院感防控造成压力。地坛医院采取了非常有力、堪称“史上最严”的措施,进行院感防控。


(资料图片仅供参考)

首先是针对全体人员严格的标准化培训,进入应急区的人员必须经过考核,考核包括对新冠肺炎病区环境的熟悉、工作流程的认识、防护服和医用防护口罩的使用等。医院配备口罩的气密性测试仪,为每一位进入新冠病区的医务人员测试口罩的气密性、松紧性和佩戴位置等,科学的检验确保戴上口罩后是绝对安全的。新冠病区还制定一系列院感防护制度,并下发到进入病房的所有员工。同时,医院设立“院感专盯”的专门岗位,即经过严格培训的护士,监督和检查进入病房或污染区的工作人员,是否严格遵守院感防护制度。新冠病房分为清洁区和污染区,不仅严格要求进入污染区,也严格要求在清洁区,佩戴口罩、不聚集、不同时就餐,防止出现感染的可能性。从目前看,院感防控取得了非常好的效果。

2、老年患者、有基础疾病患者等特殊人群前往医院治疗时,如何有效避免被传染新冠肺炎病毒的风险?

卢联合:老年患者、有基础疾病患者等特殊人群感染新冠的风险相对较大,前往医院就诊时,一定做好防护。首先,最重要的是戴口罩。医用外科口罩防护效果较好。N95口罩或KN95口罩,效果优于医用外科口罩,但要根据情况选择佩戴N95或KN95口罩,其容易造成呼吸不畅,对于老年人、儿童、孕产妇或患有呼吸疾病的患者来说难以承受。在这种情况下,实际上佩戴医用外科口罩是能够达到良好防护效果的。

老年患者、有基础疾病患者等特殊人群应尽量避免前往人多的公共区域。就医尽量选择人相对较少的时段,一般情况下,上午可能是医院人最多、最拥挤的时候,下午相对少一点,分时段就诊也能起到防护作用。同时,尽量缩短在医院或人群密集处的时间,如就诊约定是上午9点,稍微提前到医院即可。就诊结束后,如需等待检查结果,最好离开医院,寻找相对人少的地方等待,出结果后再返回医院。此外,作为一般情况下的身体不适,不一定非得去大医院问诊,去社区门诊找社区医生做一个简单的咨询和处理,大多是可行的,小问题尽量不要挤到人流密集的大医院去。

进入医院后,要注意手卫生,电梯、门把手等他人高频接触的位置,尽管医院进行了常规的清洁消毒,但还是存在风险,接触后要及时进行手卫生。没有洗手时,不要做揉眼睛、抠鼻子等动作,各医院会预备手消毒液,患者应及时进行手消毒。

3、如果患者自身出现发热、咳嗽等呼吸道症状,前往医院就诊时,如何做好防护措施以避免传染给他人?

卢联合:从目前的情况看,一旦出现呼吸道症状,就有可能是呼吸道病毒的感染。患者积极采取防护措施,对其他人的保护具有非常重要的意义。

具体而言,如果出现呼吸道症状,患者必须戴口罩。研究表明,患者戴口罩对其他人的保护力很强。患者最好选择N95或KN95口罩,其保护效果优于普通的医用外科口罩。如果戴口罩时咳嗽、喷嚏,应及时更换。去医院就诊时,手部是容易污染部位,一定要做好手卫生,不仅是保护自己,实际上对其他人也是一种保护。出现呼吸道症状前往医院就诊时,应该选择发热门诊或特殊设立的门诊,避开急诊或人群特别密集的门诊区域,对他人也是非常好的保护。此外,发热门诊接触到新冠感染者的概率会比其他地方更高,患者前往发热门诊时,一定要佩戴好口罩,做好手卫生等防护措施。

4、BF.7毒株传染性更强,我国院感制度是否也会随着病毒的特性不断优化?

卢联合:我国院感制度随着病毒的特性将不断的优化是肯定的,目前我国院感防控方案已经修订到第九版,未来还将根据病毒的变化和传染性的不同,来更新和优化院感防控方案。

5、医院除了医护人员,其他辅助人员的院感防控又是怎么做的?

卢联合:第三方辅助人员的院感防控标准和医护人员是一致的,以地坛医院为例,包括保洁等工作人员,和医护人员是同步进行的院感防控培训,没有任何区别,这样才能达到最好的院感防控效果。

6、方舱医院中的新冠轻症或无症状感染者,是否需要佩戴口罩?

卢联合:方舱中的感染者按照要求佩戴口罩是对工作人员最好的保护。新冠病毒存在随时变异的可能性,无论是无症状感染者,或是轻症患者,甚至没有任何不适的情况下,建议在方舱医院中,戴好口罩,做好防护,防止因病毒的变异造成感染。

7、如果在家中发现自己出现呼吸道症状,为保护家人,我们可以做些什么?

卢联合:从防控而言,如果在家中出现如咽干、咽痛、周身不适等呼吸道症状,此时要特别注意自己有没有感染新冠病毒的可能。在家中注意尽量避免跟家人的接触,可以一个人待在房间里,并保持开窗通风。如果去卫生间,或其他原因一定要出来,必须戴好口罩。去了卫生间后,如有排风扇,一定要充分地排风。如果没有排风扇或开窗通风的条件,可以使用含氯的消毒剂进行喷雾消毒。门把手、坐便器等接触部位也需要用消毒湿巾或酒精消毒,尽量保证家人的安全。此外,最重要的还是迅速去进行核酸检测,排除新冠肺炎的风险。

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