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儿童生性活泼好动，磕磕碰碰司空见惯，牙齿外伤在所难免。对于乳牙外伤，有的家长可能会认为乳牙迟早要换，不需要处理；有的家长认为恒牙外伤后孩子没有明显疼痛或者牙齿折断，没有必要治疗。这些观点是否正确呢？这个“六一”国际儿童节，三秦都市报全媒体记者专访空军军医大学口腔医院儿童口腔科主任吴礼安教授，关注儿童牙外伤的那些事儿，为广大家长答疑解惑。

牙外伤有哪些危害？

牙外伤，是指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体硬组织、牙髓组织和牙周支持组织的损伤，是仅次于龋病造成儿童牙齿缺损或者缺失的第二大疾患。乳牙外伤多发生在1-2岁，造成牙齿移位较常见；恒牙外伤多发生于7-9岁，牙齿折断较为常见。

乳牙外伤不仅仅是乳牙本身受到影响，还有可能影响恒牙胚的正常发育，导致萌出后的恒牙牙冠形态、颜色异常，牙齿位置异常，牙根弯曲无法自行萌出，甚至恒牙牙胚坏死、停止发育。婴幼儿牙齿极度松动，若处理不当可能造成误吞或误吸，如果吸入气道则会危及生命。

恒牙外伤会造成牙齿折断或松动、移位，影响咀嚼功能；牙齿缺损严重或外伤导致牙齿缺失时，可能对儿童的咬合、面部发育及美观产生影响，导致孩子自卑，引发心理问题；由于儿童处于生长发育期，恒牙外伤通常需要多学科综合评估，常常在成年后才能彻底完成治疗，会增加患儿和家长的时间成本和经济负担。

孩子牙齿不慎摔伤，家长应如何处理？

无论是乳牙还是恒牙发生外伤，都应尽快就医，由医生来判断牙齿受伤的具体情况，进行相关治疗。如果发生意外导致牙齿折断，家长可以在事故现场寻找牙齿断片，如果折断的牙片比较完整，可以用流水冲洗干净后浸泡在清水中，尽快就医。如果是新萌出的恒牙完全脱出，应尽快找到脱落的牙齿，用手捏住牙齿的牙冠，不能碰到牙根，用流动水冲洗掉牙齿表面的污染，将清洁的外伤牙尽量放回牙槽窝。如果因为疼痛或创伤不能即刻放回原来的位置，可将脱出的牙浸泡在新鲜的牛奶或者生理盐水中尽快就医，牙齿离开牙槽窝的时间越短，再植成功率越高，15-30分钟之内再植的成功率约为90%。需要注意的是，全脱出的乳牙不宜再植。

牙外伤怎样预防？

为了最大限度避免牙齿外伤，家长应教育孩子日常生活中，尽量不要在楼道、走廊等地方追逐打闹，玩耍时也不要用石子、碎砖块等危险物品互相投掷。在进行篮球、滑板等高速度、对抗运动时，要穿运动服和胶底防滑的运动鞋，佩戴头盔、防护牙托等防护用具，降低牙齿受到外伤的风险。对于有错牙合畸形的儿童，家长需要尽早带孩子进行早期矫治。